Одышка. Как она проявляется? Какова природа его происхождения и почему не следует игнорировать данный сигнал.

Что такое одышка? 

Причины возникновения одышки

Основные симптомы

Острая и хроническая одышка

О чем нам говорят статистические данные?

Как определить наличие одышки. Методы диагностики.

Профилактика и лечение одышки

Мог ли не каждый человек на протяжении своей жизни в большей или меньшей мере чувствовать проявления данного явления. Причиной возникновения одышки могут быть различные факторы. К примеру, такие как - интенсивное кардио тренировки, избыточный вес, прием определенных препаратов, различные виды болезни и др. В этой статье мы попробуем глубже разобраться с данным явлением. В частности пересмотреть случаи, когда это обычным временным проявлением, которое возникло в силу тех или иных обстоятельств, а когда симптом, который способен предупредить серьезные заболевания.

Что такое одышка? 

Для того, чтобы разобраться в этой тематике глубже необходимо сначала определить, что такое одышка и почему она возникает. Одышка - это своеобразный сигнал (симптом), основанный на субъективных ощущениях, связанных с затруднением дыхания. Эти трудности могут быть разной сложности и интенсивности. Это вытекает из взаимодействия между многими физиологическими, психологическими, социальными факторами, а также связано с условиями окружающей среды. По данным Клинического центра непрерывного образования Кливлендского университета, у каждого четвертого, кто посещает врача, наблюдается одышка. Одна из главных проблем, с которой сталкиваются медицинские работники, есть субъективность данного явления, что затрудняет точное определение диагноза.

Причины возникновения одышки

1) Физические нагрузки. Один из факторов, который может не зависеть от состояния здоровья и быть безопасным для человека. Эта разновидность одышки обычно возникает во время усиленных кардио тренировок, когда увеличивается интенсивность сердцебиения и усложняется снабжение кислородом тканей и органов тела. Однако стоит обратить внимание, когда она возникает постоянно или продолжается долгое время. В таком случае одышка может свидетельствовать о слишком большие нагрузки, или вероятность определенного заболевания.

2) Пребывание на высоте. Еще одна разновидность одышки, который может быть угрожающими для здоровья. Дело в том, что с удалением от земной поверхности плотность воздуха уменьшается. Это происходит потому, что давление в верхних слоях атмосферы ниже, чем на поверхности земли, в свою очередь это приводит к нагрузке на нашу дыхательную систему и усложнение процесса дыхания. Однако, как и во время тренировок существуют исключения, так называемая Высотная болезнь. Заболевание, которое вызывает кислородное голодание из-за снижения парциального давления кислорода в воздухе, что возникает высоко в горах, а также при полетах на летательных аппаратах, не оснащенных герметичной кабиной.

3) Недостаточность дыхательной системы. Первый фактор, свидетельствующий о возникновении одышки, как определенного вида сигнального предупреждения во время заболеваний. Повышение сопротивления дыхательных путей возникает при астме, ХОБЛ (острое обострение или хроническую застойную обструктивной легочной болезни); изменения в легочных альвеолах (часть легких, где осуществляется газообмен) - пневмония, отек легких, туберкулез.

4) Нервно-мышечные диcфункции. Сюда можно отнести все негативные факторы, которые возникают при повреждении грудной клетки, ожирение крайних степеней, нарушение нормального функционирования ЦНС (центральной нервной системы), слабость дыхательных мышц (миопатия), а также нарушение нервно-мышечной проводимости (миастенический кризисов ).

5) сердечно-сосудистой системы. Одышка может возникать из-за сердечной недостаточности и разнообразные сопутствующие болезни (аритмию сердца, коронарный синдром, отеки и т.п.).

6) Избыточный вес. Измеряя индекс массы тела, ученые заметили интересную закономерность. Она заключается в том, что чем больше диспропорция между ростом и весом тела, тем выше шанс получить одышку. В частности наиболее распространена так называемое «апноэ» - одышки во сне.

7) Другие заболевания. На данный момент существует широкий спектр болезней, которые могут поражать различные системы и способны вызывать в той или иной степени одышку, однако это уже тема для другой статьи. Приведем наиболее распространенные - анемия (низкий уровень гемоглобина / эритроцитов в крови, что приводит к возникновению кислородного голодания тканей.), Цирроз печени (постоянные воспалительные процессы данного органа), сепсис (нарушением регуляции ответа организма на инфекцию), почечная недостаточность и др. Не следует забывать и о возможности возникновения одышки искусственным путем, в частности отравления угарным газом или резкими запахами.

8) К причинам появления одышки следует добавить еще один фактор, о котором мало кто может задуматься сразу. Данный симптом может возникать из-за психо-физиологические триггеры (события, вызывающие у человека определенные внутренние переживания). Сюда следует отнести различные стрессы, шоковые ситуации, напряжение. То есть такие события, которые заставляют мобилизовать наши ресурсы и выбивают из состояния душевного равновесия.

Основные симптомы

Можно привести еще целый ряд симптомов и проявлений данного явления, однако охватить их всех невозможно, даже и в нескольких статьях.

Острая и хроническая одышка

На сегодняшний момент существуют различные классификации данного симптома. В статье рассмотрим наиболее древнюю, но одновременно и наиболее простую.
Острая одышка. Затрудненное дыхание с острым началом может быть проявлением угрожающего жизни состояния. Признаки включают спутанность сознания, цианоз (как новую находку), одышку во время разговора и недостаточное дыхательное усилие или изможденное дыхания. Потенциальную угрозу жизни следует оценить сразу. Измерения жизненно важных показателей (сердечного ритма, артериального давления, насыщения крови кислородом) является обязательным для своевременного принятия решения о том, что делать дальше, в частности, нужно срочно госпитализировать пациента в отделение интенсивной терапии или получить помощь на месте. Частота дыхания является еще одним важным критерием остроты и тяжести состояния. Повышенная частота при поступленнии в больницу свидетельствует о худший результат (большая вероятность лечения в отделении интенсивной терапии, высокая смертность) и является независимым параметром во многих системах оценки в экстренной медицине и интенсивной терапии (например, Индекс неотложной тяжести и APACHE II).
Начальные ложные диагнозы приводят к длительной госпитализации и ассоциируются с высокой смертностью. Большинство людей, у которых внезапно развивается одышка, чувствуют себя в большой опасности. Часто такие эмоциональные факторы, как паника, тревога и разочарование, дополнительно ухудшают субъективный стресс пациента.
Хроническая одышка обычно обусловлена ​​одной из небольшого количества причин: бронхиальная астма, ХОБЛ, хроническая сердечная недостаточность, интерстициальная болезнь легких, посттуберкулезных изменения в легких, заболевания нервно-мышечной системы; хроническая дыхательная недостаточность пневмония и психические расстройства (например, тревожные расстройства, панические расстройства, расстройства соматизации). Однако у пожилых пациентов часто трудно отнести одышку к одной причине.

О чем нам говорят статистические данные?

Одышка - распространенный симптом как в общей практике, так и в больницах первичной помощи. Около 7,4% пациентов, обращающихся в отделения скорой помощи, жалуются на этот симптом; среди пациентов общей практики 10% опрошенных - на одышку при ходьбе на ровной земле и 25% - на одышку при более интенсивной нагрузке, например, поднимаясь по лестнице. В 1-4% пациентов основная причина обращения к врачу - одышка. В специализированной практике больных с таких диагнозом составляют 15-50% пациентов, наблюдаемых у кардиологов, и чуть менее 60% - в пневмонологив. 12% пациентов, обслуживает бригады первичной медицинской помощи, имеют одышку, и половина из них нуждается в госпитализации среди госпитализированных смертность составляет около 10%. Все эти данные свидетельствуют о чрезвычайной распространенности такого явления как в обычной жизни, так и во врачебной практике.

Как определить наличие одышки. Методы диагностики.

Профилактика и лечение одышки

К основным профилактических методов борьбы с этим явлением следует отнести - регулярные и правильно подобранные тренировки (могут включать как силовые так и кардио нагрузки); постоянные прогулки на свежем воздухе, отказ от курения как активного так и пассивного; избегать резких запахов. Сюда также следует отнести психотерапию (методы, которые уменьшают тревогу, в частности познавательно-поведенческие занятия, релаксация, визуализация, музыка, медитация). Необходимо также избавиться от лишнего веса, если таковая имеется. К профилактическим средствам следует включить употребление добавок и витаминов. Например, магний поможет укрепить стенки сосудов, бороться со спазмами. Коэнзим Q-10 укрепить наш сердечную мышцу. Омега - 3 (рыбий жир) даст общий, положительный эффект на наш организм (в том числе сердце и сосуды). Об этих и другие препараты подробнее можете прочитать здесь.
Лечение. Для того, чтобы избавиться данной проблемы необходимо устранить первопричину возникновения (как мы уже рассматривали, это может быть связано с заболеванием различных систем организма). Для облегчения дыхания необходимо использовать ингаляторы, обязательно применять астматикам и больным ХОБЛ. Если одышка связана с бронхиальной астмой, она обычно хорошо реагирует на такие лекарства, и как бронходилататоры и стероиды. Когда это вызвано инфекцией, такой как бактериальная пневмония, антибиотики могут помочь в решении данной проблемы. К лечебных методов следует также отнести различные терапии, которые осуществляются под наблюдением врачей, процедуры с применением медицинского оборудования.

Итак, обобщая материал по данной тематике можно выделить несколько ключевых тезисов. Прежде всего одышка - является субъективным симптомом (сигналу), который может быть безопасным и одноразовым явлением в жизни каждого из нас, так и предвестником серьезных нарушений и заболеваний. Последние научные и статистические исследования показывают, что значительное количество обычных людей, а также госпитализированных пациентов в той или иной степени сталкивались и сталкиваются с данным явлением. Причиной возникновения одышки могут служить факторы как физиологические, так и психо-эмоциональные. Для профилактики и лечения данного симптома используются различные подходы и средства. Сюда относят немедикаментозное и терапевтическое (под наблюдением специалистов) лечения.